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普通轮椅的使用及保养

您会使用和保养轮椅吗?

如何操作轮椅?

操作轮椅看似简单,其实大有学问呢,为了能安全、便捷的使用轮椅,无论是患者自我操作还是由辅助者帮助推行,都要掌握基本操作方法和要领.

一、 患者自行操作

患者自行操作时坐姿要正确、保持平稳;随时注意周围环境,对自己的体力要有充分估

计,特别是上街和上坡时更应小心;上下坡时要保持前倾或后仰的体位防止身体被前抛或后翻;长期使用轮椅的病人,操作时要戴防护手套,以免手部损伤。

1. 推进与后退 臀部坐稳,身体保持平衡,双眼观前方,然后双臂向后伸,肘关节稍屈曲,手握轮环(稍偏后),身体略向前倾,双臂同时用力搬动轮环向前推,使轮椅前行,上述动作反复进行。后退时,双臂动作相反,身体微前倾,缓慢后退。

    2. 过障碍物 一般是指通过较低的台阶和门槛。操作时,轮椅面向障碍物,距离约为20cm,身体向前微倾,双手握紧轮环后部,用同等力量快速向前推进,此瞬间小轮会仰起,越过门槛或落在台阶上,再顺势推动大轮向前移动,直到整个轮椅越过障碍物。

    3. 二轮平衡式技术 多用于截瘫或双下肢瘫痪的患者。它是一种技巧性很高,具有潜在危险的技术,必须经过长期训练才能获得,在训练初期,一定要有治疗师或家属的保护。具体操作步骤是:患者双手用同等力量推动双侧轮环,使小轮悬空,轮椅后倾,双手不断调节轮环或前或后,在躯体的协调下,使轮椅二轮着地而保持平衡,当熟练掌握这种技巧之后,再以这种姿态训练前进、后退、上楼梯等动作。

   

二、辅助者操作    

辅助者通常是患者亲属、护士及其它人员。在推动轮椅前要注意患者的体位是否正确,有无前倾与歪斜;帮助患者将双手放于扶手上,双足踩住脚踏板,必要时用固定带将身体束紧,下斜坡时尤其重要;推进速度要缓慢,随时注意周围环境和观察患者,以免发生意外。

1. 前进与后退 分为四轮着地法和两轮着地法。四轮着地法是轮椅作水平的推进和后退,大轮和小轮均发挥作用。而二轮着地法是将小轮悬空,轮椅向后倾斜30°运行,仅靠大轮的运动使轮椅移动。

2. 上台阶  前方有台阶时先将手柄向后拉,同时一只脚踩后倾杆,使轮椅向后倾斜并保持30°向前推进,至大轮触及台阶,脚踩后倾杆慢慢放松,使小轮落在台阶上,然后向前上提手柄,顺力将大轮滚上台阶,继续推进。另一种方法是将轮椅背对台阶并后倾,辅助者将轮椅拉上台阶后,小轮慢慢触地,然后转动轮椅方向再继续行进。

3. 上下楼梯 上楼时,患者缚上安全带,辅助者双手握住手柄,侧身向后倾,双脚交替上行,借助体重及拉力,使轮椅逐级而上。下楼梯时,轮椅的方向及操作姿式与上楼梯相同,双下肢交替下行,使椅逐级而下。若是二个人操作,另一人则在轮椅前方协助和保护。

如何保养轮椅?

对某些患者来说,使用轮椅是一个长期的过程,为了使轮椅维持在一个良好的状态,平时要注意如何保养呢?应该做到以下几点:

1、充气胎保持足够气体,使轮椅运作时轻松省力。发现漏气及时修补。

2、保持轮椅清洁、干燥,防止金属生锈、油漆脱落及皮革生霉。特别是刹车要保持良好状态,破损的部件及时更换。

3、经常检查轮椅的固定部件是否松动,松动后及时加固。车轮轴、转动轴、金属关节等活动部件经常滴入润滑油,保持灵活性。对某些患者来说,

4、 暂不用的轮椅应在充气、清洗、上油之后置于干燥和不宜碰撞的地方收藏备用。


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